Валентина Александровна СИМОНИК с многооскольчатым переломом голени поступила в отделение травматологии Находкинской городской больницы. 76-летняя женщина решила сходить в лес по грибы. Оступилась и упала. Ее искали несколько часов, в течение которых, превозмогая боль, она ждала помощи. После почти двух недель подготовки к операции ее успешно провел заведующий отделением Александр ДУБИНЧУК. Операцию Валентина Александровна перенесла хорошо, через неделю встала на костыли, а еще через семь дней была выписана домой.
Прочная фиксация перелома и раннее восстановление больного — главный принцип работы врачей-травматологов городской больницы. И сегодня здесь для этого имеются все возможности.
— Травматология и ортопедия развиваются очень быстрыми темпами и в последние пять лет шагнули далеко вперед, — говорит Александр Юрьевич. — Приоритетным стали оперативные методы лечения переломов с использованием самых современных конструкций по системе АО — Всемирной ассоциации остеосинтеза, центр которой находится в швейцарском Давосе. Многие из этих конструкций закупаются нашей больницей и позволяют проводить высокотехнологичные операции.
Уже три года в отделении травматологии применяется закрытый блокируемый остеосинтез длинных трубчатых костей бедра и голени без разреза мягких тканей. Под контролем электронно-оптического преобразователя делается прокол и в место перелома вводится специальный стержень, который блокируется двумя-четырьмя винтами, создавая жесткую конструкцию. После такой операции пациент пробует вставать на ноги через трое суток, на пятый день уже ходит на костылях, а на 12-й — выписывается. К работе он может приступить через пять-шесть месяцев. Раньше при переломе, например, бедра процесс лечения для больного был более тяжелым и долгим.
Высокотехнологичные операции закреплены за определенными хирургами. Валерий Николаевич КОЛЯДА после обучения в Ярославле и польском Кракове в течение четырех лет проводит эндопротезирование тазобедренного сустава при переломах шейки бедра. Этот метод оперативного лечения позволяет пациенту на третий-четвёртый день ходить с опорой, происходит полное восстановление двигательной функции ноги, снижается риск осложнений и неправильного срастания костей. Валерий КОЛЯДА делает до 30 подобных операций в год.
Если раньше при переломах позвоночника люди были прикованы к постели в течение многих месяцев и даже лет, то сейчас им проводятся операции с установкой самых современных транспедикулярных фиксаторов и замещением тела сломанного позвонка искусственным имплантатом. Такие больные обслуживают себя буквально с первого дня. Намного быстрее, чем при стандартных методах лечения, происходят реабилитация и возвращение к труду, резко снижается выход на инвалидность. Реконструктивно-восстановительные операции на позвоночнике выполняют Александр Михайлович ЗОЛОТОЕВ, прошедший обучение в Новосибирском институте нейрохирургии, и молодой врач Александр Валерьевич БОЙКО, который закончил клиническую ординатуру по нейрохирургии в Иркутске.
Отделение травматологии располагает двумя артроскопами — аппаратами эндовидеохирургии, применяемыми во время операций на крупных суставах. Преимущество этого метода в том, что сустав не открывается полностью, а все манипуляции делаются через два маленьких отверстия. Артроскопия – специализация Виталия Сергеевича БРУЕВА. Он постоянно совершенствует свои знания и навыки в этой области и уже дважды был на учебе — в Казани и в Москве. В ближайшее время планируется производить артроскопическую пластику связок при разрыве сумочно-связочного аппарата коленного сустава. Этот метод также дает прекрасные результаты.
— Все операции, кроме замены тазобедренного сустава, здесь проводятся бесплатно по принятым стандартам лечения повреждений. Но кроме этого сверх существующих стандартов больной вправе приобрести более современную конструкцию самостоятельно за свой счет, — говорит Александр Юрьевич.
Несколько лет назад травматологическое отделение стало больше на 20 нейрохирургических мест. Это связано с тем, что в последнее время стали преобладать тяжелые политравмы, которые люди получают в ДТП или на стройках высотных зданий, им необходима комбинированная оперативная помощь. В этом плане отделение травматологии Находкинской городской больницы является лучшим в крае. Сюда перешли опытнейшие нейрохирурги Александр Михайлович ЗОЛОТОЕВ и Константин Валентинович ФИСУН, прошедший в свое время обучение в Японии.
Травматологическое отделение рассчитано на 60 коек. Здесь работают восемь врачей, 16 медсестер и 14 санитарок. Спектр травм, с которыми поступают пациенты, довольно широк: от несложных переломов до тяжелых повреждений сегментов головного и спинного мозга, таза, рук и ног. Пик работы травматологов, как ни странно, приходится на лето, когда в Находке много приезжих, очень активно отдыхающих на пляжах. Часто случается так, что этот отдых для некоторых заканчивается на больничной койке. Иногородних пациентов, нуждающихся в экстренной помощи, здесь тоже лечат бесплатно.
Уже много лет в Находкинской городской больнице работают врачи высшей категории Виктор ГОЛДАБИН, Валерий КОЛЯДА, Александр ЗОЛОТОЕВ, старшая медицинская сестра Елена ОТРОШЕВСКАЯ, медсестры Татьяна МАДЕРА, Елена СИМАКОВИЧ, Ольга ГРИШИНА, Татьяна КОРЖ, Ирина ЗАМОТИНА, сестра-хозяйка Валентина ЩЕРБАКОВА и, конечно же, бессменная на протяжении последних 30 лет процедурная медсестра Розалия ИВАНИЦКАЯ, которую Александр ДУБИНЧУК считает лучшей во всей больнице.
Сам же Александр Юрьевич, врач высшей категории, посвятил травматологии 41 год жизни. Когда проходил практику после третьего курса медицинского института, его мама (тоже медик) привела сына-студента к заведующему отделением травматологии Уссурийской городской больницы и сказала: «Учись». С тех пор Александр ДУБИНЧУК никогда не изменял выбранной профессии.
В октябре травматологическое отделение вместе с городской больницей будет отмечать свое 60-летие. В те далекие годы середины XX века оно так же, как и сейчас, располагалось на третьем этаже хирургического корпуса. В его составе были лор- и нейроместа. Заведовал отделением знаменитый на весь Дальний Восток травматолог Петр Семенович БЕССМЕРТНЫЙ, который изобрел аппарат для лечения переломов костей. Он и сейчас, после модернизации, применяется в ряде дальневосточных клиник. Многие находкинцы знают и помнят имена Николая Ивановича БЕСПАЛОВА и Александра Николаевича ШАДРИГИНА, в разные годы возглавлявших отделение. Александр Юрьевич ДУБИНЧУК руководит им последние 20 лет. Он владеет всеми методами оперативного лечения, часто принимает участие во всероссийских и международных симпозиумах и съездах травматологов, следит за новациями, чтобы внедрять их в Находке на благо людей, попавших в беду. Каждый из них после беседы с врачом решает сам, какой метод лечения может применить врач — традиционный или высокотехнологичный.
— Информация больным предоставляется полностью, обсуждаются все за и против, преимущества и недостатки в каждом конкретном случае, ведь возможности организма у всех разные и нет одинаковых травм и переломов, — говорит Александр ДУБИНЧУК. — Поэтому подход к пациентам у нас индивидуальный. И выбор всегда остается за ними.
Елена СТАСИНСКАЯ На снимках: заведующий отделением травматологии Александр ДУБИНЧУК; перелом бедра оперируют травматологи Валерий КОЛЯДА и Денис СЕМОНИВ; старшая медицинская сестра Елена ОТРОШЕВСКАЯ