Накануне Национального Дня донора мы побеседовали с главным трансфузиологом Приморского края, главным врачом Краевой станции переливания крови Горевой Ольгой Анатольевной.
Ольга Анатольевна, многие люди боятся сдавать кровь из-за страха заразиться чем-либо или получить осложнения. Как обеспечивается безопасность донора и реципиента в современных условиях?
Это действительно один из самых частых страхов, с которым мы сталкиваемся в своей работе. Хочу сразу успокоить всех, кто задумывается о донорстве: на станции переливания крови риск заражения или осложнений сведён к абсолютному минимуму. Для каждого донора используется абсолютно новая, стерильная система для забора крови. Все манипуляции выполняют специалисты с медицинским образованием, высокой квалификацией и большим опытом работы. Мы регулярно проходим обучение и строго следуем санитарным нормам.
Перед донацией каждый донор проходит обязательный прием врача: измеряется давление, уровень гемоглобина, проводится беседа. Это позволяет выявить возможные противопоказания и предотвратить любые риски для здоровья.
Вся донорская кровь проходит многоступенчатую проверку на инфекции с использованием самых современных методов. Если у нас возникают малейшие сомнения в безопасности компонента, он немедленно утилизируется и не используется для переливания.
Перед сдачей крови каждому донору предлагается сладкий чай и печенье. Мы следим за самочувствием человека после донации и даём рекомендации по восстановлению.
В обществе до сих пор живы мифы о том, что сдача крови — это долго, больно и опасно для здоровья. Какие из этих страхов наиболее распространены и как их развеять на практике?
Давайте подробно: Миф — Это очень долго. На практике: сдача крови (донация) вместе с регистрацией, осмотром врача и отдыхом после процедуры занимает около часа. Сам процесс забора крови — всего 10–15 минут.
Миф — Это больно. На практике: забор крови — это один укол, сравнимый с обычной сдачей анализов из вены. После него может остаться небольшой синяк, но это проходит за пару дней.
Миф — Это опасно для здоровья. На практике: для здорового человека сдача крови абсолютно безопасна. Объём сдаваемой крови (450 мл) составляет менее 10% от общего объёма крови в организме и полностью восстанавливается за несколько дней. Организм даже получает «тренировку» и обновление. Перед каждой донацией врач обязательно проводит осмотр и измеряет показатели, чтобы убедиться, что донору ничего не угрожает.
На практике развеять эти страхи очень просто. Мы приглашаем студентов на экскурсии на станцию переливания крови, где можно своими глазами увидеть весь процесс, проводим встречи с действующими донорами, которые делятся своим опытом, активно ведём социальные сети, показывая реальные истории и отвечая на вопросы без «страшилок». Главное — не бояться спрашивать.
В последние годы всё чаще говорят о важности донорства костного мозга, но многие не понимают, в чём отличие от обычного донорства крови и почему это так важно для пациентов с тяжёлыми заболеваниями.
Это очень правильный вопрос, потому что многие действительно путают эти два вида донорства. Давайте объясню простыми словами.
Донорство крови — это когда вы сдаёте цельную кровь или её компоненты: плазму, тромбоциты. Эта кровь помогает при операциях, травмах, родах, лечении анемии. Кровь можно сдавать регулярно, она быстро восстанавливается в организме.
Донорство костного мозга — это совсем другая история. Костный мозг — это «фабрика» по производству клеток крови, которая находится внутри наших костей. Когда у человека развиваются тяжёлые болезни крови (например, лейкоз) или иммунной системы, его собственный костный мозг перестаёт работать правильно. В таких случаях единственный шанс на жизнь — это пересадка здоровых стволовых клеток от донора.
А как происходит процедура донации костного мозга?
В 90% случаев донорство костного мозга сегодня — это не операция и не пункция из тазовой кости, как многие боятся. Донору вводят специальный препарат, который «выгоняет» нужные клетки из костного мозга в кровь. Затем их собирают из вены одной руки, пропускают через специальный аппарат, который отделяет нужные клетки, и возвращают кровь обратно через другую руку. Процедура похожа на сдачу плазмы или тромбоцитов.
Найти подходящего донора по генотипу не просто. В среднем из 10 тысяч доноров пациенту подходит только один. Доноров ищут среди людей, которые вступили в регистр доноров костного мозга и прошли процедуру определения генотипа. Вероятность стать реальным донором после вступления в регистр — около 5%.
А в Приморском крае можно вступить в регистр доноров костного мозга?
Да, Краевая станция переливания крови является рекрутинговым центром Федерального регистра доноров костного мозга. Любой здоровый гражданин 18-35 лет может сдать 5мл крови на анализ для определения генотипа и внесения в единую базу потенциальных доноров костного мозга, предварительно подав заявление на госуслугах. Уже почти две тысячи приморцев состоят в регистре, трое из них стали донорами костного мозга.
Как часто можно сдавать кровь и становиться донором костного мозга?
Это очень важный вопрос. Безопасность донора — наш главный приоритет, поэтому все интервалы и ограничения строго регламентированы и основаны на медицинских рекомендациях.
В донорстве крови для мужчин и женщин существуют разные нормы, что связано с физиологическими особенностями организма. Мужчины могут сдавать цельную кровь до 5 раз в год. Это связано с тем, что их организм быстрее восстанавливается после кровопотери. Женщины могут сдавать кровь до 4 раз в год. Такой интервал необходим для полного восстановления уровня железа и гемоглобина. Между процедурами сдачи цельной крови обязательно должен быть перерыв не менее 60 дней.
В донорстве костного мозга всё устроено иначе. После того, как вы попали в регистр потенциальных доноров и подошли кому-то, проводится процедура заготовки стволовых клеток.
Повторно стать донором костного мозга можно, если возникнет совпадение с другим пациентом. Это происходит редко, бывает, что через несколько месяцев или несколько лет, а чаще — вообще никогда.
Важно помнить, что даже если вы очень хотите помочь, существуют строгие медицинские противопоказания. Они делятся на абсолютные (когда донорство запрещено навсегда) и временные.
К абсолютным противопоказаниям относятся инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис), онкологические заболевания, тяжёлые заболевания сердца, лёгких, почек и так далее.
К временным — недавняя татуировка или пирсинг, приём антибиотиков или других лекарств,
беременность и период кормления грудью, низкий уровень гемоглобина или повышение /понижение артериального давления.
Перед каждой донацией врач обязательно проводит осмотр и беседу с донором. Мы никогда не допустим к процедуре человека, если есть хотя бы малейший риск для его здоровья. Донорство должно быть безопасным в первую очередь для вас самих.
Что бы вы сказали человеку, который сомневается, стоит ли ему становиться донором, но хочет помочь другим?
Это абсолютно нормально — задавать себе вопросы, когда речь идёт о собственном здоровье и таком ответственном шаге. Сомнения — это признак того, что вы подходите к делу осознанно.
Не нужно сразу принимать решение о донорстве костного мозга. Начните с самого простого и доступного — с донорства крови. Это отличный способ познакомиться с процессом, увидеть всё своими глазами и понять, как это происходит на самом деле. Вы убедитесь, что это не страшно и занимает совсем немного времени.
Не бойтесь показаться неосведомлённым. На станции переливания крови работают люди, для которых ваша безопасность — главная задача. Мы готовы ответить на любой, даже самый «глупый» вопрос.
Помните, кому вы помогаете. За каждой процедурой стоит не просто статистика, а чья-то жизнь. Это может быть пациент, которому нужна операция, ребенок или взрослый из онкогематологии, молодая мама после тяжёлых родов или человек, попавший в аварию. Для них донорская кровь — это единственный шанс. Ваш маленький дискомфорт может спасти целую жизнь.
Не отказывайтесь от желания помочь из-за страха перед неизвестностью. Сделайте маленький шаг навстречу. Возможно, именно этот шаг изменит не только чью-то жизнь, но и ваше собственное отношение к этому важному делу.
