Нейрохирурги Находки перешли на самые современные методики. Первые эндоскопические операции больным с геморрагическим инсультом – очередной прорыв в здравоохранении городского округа.
Если раньше нейрохирурги удаляли кровоизлияния в головной мозг открытым способом, предусматривающим трепанацию черепа, то теперь объем гематомы максимально сокращают с помощью эндоскопических инструментов, которые вводят через небольшое отверстие в черепе. Эту методику врачи Находкинской городской больницы применили одними из первых в Приморье.
С 2014 года медучреждение вступило в федеральную программу развития помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для помощи профильным больным было создано первичное сосудистое отделение, в том числе реанимация для больных с ОНМК. «Эта работа проводится в соответствии со Стратегией развития здравоохранения РФ до 2030 года. Наша задача – обеспечить доступность современной помощи для жителей городского округа, снизить летальность от геморрагического инсульта (она достигает 40-50%) и процент инвалидизации», – объясняет врач анестезиолог-реаниматолог, начальник структурного подразделения «Городская больница №1» Дмитрий Потешкин. Этой осенью за счет краевого бюджета доукомплектована эндоскопическая хирургическая стойка, в результате в арсенале врачей теперь набор для современных оперативных вмешательств на головном мозге.
Операции проводит нейрохирург Александр Бойко, в 2014 году он учился в Московском НИИ скорой помощи имени Склифосовского по программе организации медицинской помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). В этом году в Омской больнице скорой медицинской помощи по рабочему прикомандированию врач прошел специальную учебу по эндоскопии.
«Средний возраст больных с геморрагическим инсультом составляет 60-65 лет. Риск его развития значительно повышается после 55 лет и удваивается с каждым последующим десятилетием. Больных с аневризмами головного мозга мы направляем в клиники Владивостока на третий уровень оказания помощи, а инсульты оперируем сами, – рассказывает Александр Валерьевич. – В основном такие пациенты поступают к нам по линии скорой помощи, раньше мы оперировали их открытым способом. Эндоскопический же метод, как малоинвазивная технология, дает нам значительные преимущества – это увеличение выживаемости пациентов, уменьшение операционной травмы и послеоперационного периода, серьезное (в три-четыре раза) сокращение сроков возвращения больного к привычной жизни».
В хирургическом вмешательстве нуждаются около 20 проц. больных с геморрагическим инсультом. Учитывая, что Находкинская больница по многим направлениям является межрайонным центром оказания медпомощи, за месяц здесь готовы выполнять до десяти таких операций. Нейрохирурги уже мечтают о переходе на следующий этап – когда для службы будут закуплены нейронавигация и микроскоп, можно будет более точно контролировать оперативный процесс и, как следствие, спасать больше больных.
Юлия Щетинюк
