Когда море и солнце доводят до реанимации

10 июля в Находке официально начинается купальный сезон. По сообщению краевого департамента туризма, за счет открытия новых зон отдыха количество отдыхающих на пляжах Приморья вырастет на треть. Хотя и без того ежегодно на пляжах Находкинского городского округа и соседних территорий отдыхает более 150 тысяч человек.

А в нынешнем сезоне «летних» пациентов в городской больнице может стать еще больше. Хотя и без этого ежегодно в разгар сезона нагрузка на поликлиническую службу, отделения травматологии, для больных с острым нарушением мозгового кровообращения, инфекционное и другие значительно увеличивается именно за счет отдыхающих – в большинстве своем иногородних.
— Мы же приехали отдыхать, а не болеть! — так нередко отвечают врачам люди, поступившие с пляжа в больницу в прямом смысле в одних трусах и без каких-либо бумаг. Поэтому запомните главное: отправляясь на отдых, необходимо захватить документ, удостоверяющий личность, и медицинский полис (ОМС или ДМС). Людям, имеющим хронические заболевания, предполагающие обострения, неплохо иметь при себе и медицинскую карту. На крайний случай – выписку из истории болезни.
Также важно тщательно выбирать место отдыха. По статистике, в 2016 году в крае около 37% смертей произошло именно на необорудованных водоемах, реках и диких пляжах. У травматологов есть даже термин «травма ныряльщика», когда, ныряя в незнакомом месте, человек ударяется о дно или камень. Результат – разбитая голова, травмы шейного отдела позвоночника, бывает, и с повреждением спинного мозга, что приводит к полному параличу конечностей. Первая такая травма в этом году уже зафиксирована 1 июля: к счастью, обошлось без повреждения головного мозга, у мужчины пострадали только связки шейного отдела.
Далее — питание. Каждое лето в разгар пляжного сезона сотни отдыхающих на пляжах Находкинского городского округа и соседних территорий перемещаются из своих палаточных лагерей в больничные палаты с симптомами острой кишечной инфекции. Основная причина обращений за медицинской помощью – несоблюдение правил гигиены, а также приготовления и хранения продуктов (хотя сами пострадавшие, как правило, этот факт не признают).
И подавляющее большинство из них – дети дошкольного и младшего школьного возраста. «Ни в коем случае нельзя во время длительного пляжного отдыха готовить пищу впрок, особенно это касается разведения молочных смесей для кормления детей! — настаивает начальник СП «Городская больница № 1» Татьяна Ермакова. – При первых признаках болезни важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Тактику лечения с учетом тяжести заболевания, возможных осложнений и возраста больного может определить только  врач».
В прошлом году только с 1 по 21 августа в инфекционное отделение больницы с признаками острой кишечной инфекции был госпитализирован 361 человек. Около 70 % из них – это отдыхающие. Стационарное лечение требуется далеко не каждому. Многие после улучшения состояния уходят из отделения самостоятельно. Жители других городов после оказания им первой помощи нередко уезжают лечиться домой. У всех обратившихся по поводу расстройства желудочно-кишечного тракта берут анализ. В прошлом году с 8 по 14  августа по городу подтверждено 146 случаев этого диагноза.
Отдельно стоит сказать о людях с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями или сахарным диабетом, едущих отдыхать далеко от дома. «Тот, кто находится на поддерживающей терапии, должен всегда иметь при себе препараты, которые обычно принимает, — отмечает заведующая отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения Анна Золотоева. – Среди наших «летних» пациентов много диабетиков, на отдыхе они пренебрегают и диетой, и необходимостью приема лекарств. Многие поступают в тяжелом состоянии. Так, одна 19-летняя девушка, приехав на наше море из Хабаровска, забыла про инсулин и веселилась, пока не впала в кому. Другая жительница Хабаровска принимала все прописанные при диабете препараты, однако, перегревшись на солнце и перекупавшись в море, поступила к нам с инсультом в коматозном состоянии».
Особенно врачи переживают за детей, которые в подавляющем большинстве страдают из-за попустительства взрослых.
— Детям до трех лет категорически нельзя весь день находиться под палящим солнцем, – настаивает заместитель главного врача по организации помощи детскому населению Лариса Пономарева. – Большинство малышей, отдыхавших с родителями на пляжах, сразу поступают в нашу реанимацию! Совсем маленьких детей привозят к нам на скорой не только с укусами медуз и змей, но и с сильнейшими солнечными ожогами лица и тела. По этой причине у ребенка развивается интоксикация, бывает шоковое состояние. Родители должны знать, что и тепловой удар у малыша может привести к летальному исходу! Особенно он опасен для детей до года – когда еще не сформировалась терморегуляция. Высокая влажность воздуха ускоряет наступление теплового удара. Судороги, потеря сознания и температура до 42 градусов могут возникнуть внезапно.
И последнее: даже отправляясь в больницу с пляжа, нельзя пренебрежительно относиться к врачам. По наблюдениям заведующего хирургическим отделением поликлиники Александра Шадригина, основной приток пациентов летом идет за счет жителей Хабаровского края и Амурской области. Чаще всего обращаются с порезами, ожогами, сотрясениями мозга. Половина пациентов – в состоянии алкогольного опьянения. Большинство поступают в травмпункт и приемное отделение в купальных плавках, босиком, даже не удосужившись смыть с себя песок.

Юлия ЩЕТИНЮК

Запись опубликована в рубрике Здоровье. Добавьте в закладки постоянную ссылку.